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大腸ポリープとは?
大腸ポリープは、大腸内壁にできる「いぼ」のような隆起性病変を指します。その形状や大きさはさまざまで、1mm程度の小さなものから数cmに達するものまであります。
大腸ポリープの種類
非腫瘍性ポリープ
炎症性や過形成性のポリープが含まれ、多くはがん化しません。
腫瘍性ポリープ
腺腫やがんが含まれ、大腸ポリープ全体の約80%を占める腺腫はがん化リスクが高いとされています。
※ポリープの一部には、表面が陥没した「陥凹型」のものもあり、特に注意が必要です。
大腸ポリープとがんの関係

腫瘍性ポリープ(腺腫)は、数年間をかけて大きくなりながらがんへ移行するケースが多く、大腸がんの約90%はこの経路をたどるといわれています。一方、正常な大腸粘膜から直接発生するがんも存在し、これらは早期に浸潤や転移を起こしやすい傾向があるため、定期的な検査が重要なのです。
また、10mmを超える過形成性ポリープも、がん化リスクが高いとされ、注意が必要です。
大腸ポリープの原因と予防
大腸がんはどんな人がなりやすいか
年齢 | 50歳以上でリスクが高まる |
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家族歴 | 血縁者に大腸がんの患者がいる場合、リスクは2~3倍に |
生活習慣 | 高カロリー食、肥満、アルコールの過剰摂取、喫煙など |
大腸ポリープの予防
大腸ポリープの予防法としては、適度な運動が推奨されており、食物繊維や果物、野菜の摂取も一定の効果が期待されています。
最も有効な大腸ポリープの予防策は、定期的な検査による早期発見です
大腸ポリープの検査方法
便潜血検査
便潜血検査は便に含まれる微量の血液を検出する検査で、簡便かつ低コストで実施可能です。しかし、ポリープや早期がんの検出率には限界があり、陰性でも大腸内視鏡検査をすすめられる場合があります。
大腸内視鏡検査
大腸内視鏡検査(大腸カメラ)は、ポリープや早期がんの発見に最も有効な方法です。大嶋クリニックでは、1年後の再検査を初回に、その後は2~3年ごとに検査を受けることをおすすめしています。
大腸ポリープの治療法
ほとんどのポリープは大腸内視鏡検査中に切除可能です。
ホットバイオプシー
電気を用いてポリープを焼き切る方法。
ポリペクトミー
輪状の器具でポリープを切り取る方法。
内視鏡下粘膜切除術(EMR)
比較的大きなポリープを切除する際に使用。
コールドポリペクトミー
10mm以下の扁平型ポリープに適用され、出血や穿孔のリスクが低い方法。
大腸ポリープ切除手術後の注意ポイント
切除したポリープは回収され、顕微鏡検査で種類やがんの有無を確認します。
- ポリープ切除後1週間はアルコールや腹圧のかかる運動を控えましょう。
- コールドポリペクトミーの場合、制限期間が短縮されることがあります。
- 合併症として、切除部位からの出血や穿孔のリスクがわずかにありますが、ほとんどの場合、外来で対応可能です。
大嶋クリニックの大腸ポリープ手術

当院では、最新の技術と丁寧な診療で、大腸ポリープの早期発見と治療に努めています。患者さんのご不安やご質問にしっかりとお答えし、最適な治療方法をご提案いたします。どんな些細なことでもどうぞお気軽にご相談ください。